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软坚散结

软坚散结是治疗学术语,指用软坚药物治疗浊痰瘀血等结聚有形病证的方法,软坚药物味多咸。

软坚散结,治疗学术语。指用软坚药物治疗浊痰瘀血等结聚有形病证的方法。软坚药物味多咸。《素问脏气法时论》:“心欲软,急食咸以软之。”如痰浊凝聚的瘰疬、瘿气,宜消痰软坚散结,用浙贝、海藻、昆布、牡蛎等。久疟而脾大,宜软坚破结,用醋泡鳖甲、三棱、莪术等。此外,热结胃肠的便秘,用芒硝等咸寒软坚泻下,亦属本法范围。

肿瘤多有形之肿块,治疗除据证分别予以扶正培本、理气活血、清热解毒等法以外,还应软坚散结以图其标,消除肿块。软坚散结药物抗肿瘤主要在于直接杀伤癌细胞等作用。病理学及超微结构观察表明,散结片对肝癌细胞具有较强的杀伤破坏作用,直接作用于肝癌细胞模系结构,使细胞膜溶解破碎,粗面内质网扩张,线粒体肿胀,空泡化,使肝癌细胞整体崩解碎裂。

海带、海参、发菜、赤豆、薏米、大枣、裙带菜、海蒿子、毛蚶、海鳗、海龟、泥鳅等。

肿瘤形成后,聚结成块,有的坚硬如石,故称之“岩”。对此,《内经》很早就提出了“坚者消之......结者散之”的治法,以后逐渐形成软坚散结之法。软坚散结药物能使肿块先软化,以后逐渐消散。

此类药物一般属于咸味药,故中医称“咸能软坚”。常用方剂有昆布、鳖甲、龟板、牡蛎、穿山甲、僵蚕、海藻、莪术、夏枯草、瓦楞子等。临床观察与实验研究发现,一部分软坚散结药物具有直接抗癌作用,而且能调整人体免疫功能。软坚散结药物在临床上较少单独使用,所以配伍显得尤为重要。一般来说,要根据产生肿块的原因来选择配伍的药物。如因热而结者,配伍用清热药,以清热散结。因寒而结者,配用温阳药物,以温阳散结。因毒致结者,配用解毒药物,以解毒散结。因痰而结者,配以化痰药,以化痰散结。因气滞而结者,配以理气药,以理气散结。因瘀而结者,配化瘀药以化瘀散结。因食滞而结者,配伍以消导散结。

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