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冲击伤

冲击伤是冲击波的超压和负压引起的损伤,,超强压还可以等,但一般较少造成体表损伤。

冲击伤的、伤情重、发展快、死亡率高。单纯冲击伤致伤时,体表多完好无损,但常有不同程度的内脏损伤,表现为外轻内重的特点。当冲击伤合并其他损伤时,体表损伤常较显著,而内脏损伤却容易被掩盖,易造成漏诊误诊。肺部冲击伤的主要病理改变是肺出血和水肿,轻者仅有短暂的胸痛、胸闷;重者可出现呼吸困难、发绀及口鼻流出血性泡沫样液体,部分伤员可在24至48小时后发展为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory dysfunction syndrome,ARDS)。听器冲击伤主要表现为耳鸣、耳痛、耳聋、眩晕、头痛等,外耳道可流出浆液或血性液体并可有鼓膜破裂。冲击伤治疗的关键是早期、正确的诊断,救治原则与其他伤类似。肺冲击伤应注意输血、输液量及输注速度,以免引起或加重肺水肿;中耳冲击伤时禁止填塞、冲洗,或向耳内滴注药液。

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