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髓内钉

属医疗器械中的骨科内固定器械。结构具有髓内钉杆,在髓内钉杆近端设有近端锁定螺钉孔,在髓内钉杆表面设置有减压平面。在髓内钉杆表面设有一条以上呈长条形的减压平面,减压平面可从髓内钉杆近端直至髓内钉杆远端。在髓内钉杆近端设置有锁紧螺杆定位螺孔、连接套定位槽。

髓内钉是股骨干骨折的首选内固定。股骨髓内钉进针点位于股骨大转子的内侧梨状窝处。

髓内钉有如下优点和缺点。

1.可以控制骨折部位的轴向力线、带锁髓内钉可以防止骨折旋转畸形、降低了内置物断裂的风险;

2.采用闭合及微创技术,减少了手术感染率;

3.减少对骨膜血运的破坏、保留血肿内的有成骨作用的生长因子、扩髓碎屑具有自体植骨效应、肌肉收缩产生微动提供力学刺激等因素促进骨折愈合;

4.中心固定、弹性固定、应力分散避免应力遮挡作用,再骨折发生率低;

5.固定牢固可以早期功能锻炼和负重;

6.内固定取出通过小切口,微创;

1.骨髓腔的直径限制了髓内钉的使用;

2.在控制旋转方面不如钢板及外固定;

3.扩髓破坏骨内膜血运、影响内侧骨皮质;

4.扩髓导致骨髓成分入血,可导致脂肪栓塞;

5.适用范围受限:干骺端骨折、开放性骨折不能使用髓内钉;

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