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中西医结合执业医师

中西医结合执业医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请中西医结合执业医师资格是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。国家实行医师执业注册制度。中医医师经注册取得由卫生部统一印制的《医师执业证书》后,方可按照注册的执业地点、执业类别、执业范围从事相应的医疗、保健活动。

中西医结合医师资格考试分为实践技能考试和医学综合笔试。实践技能考试分为三站式考试,为病历考试、基本操作与体格检查考试、临床答辩考试;每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。医学综合笔试为标准化考试,全部采用选择题题型。分为A型和B型题,共有A1、A2、B1三种题型。中西医结合医师资格考试总题量约为600题。综合笔试部分采取标准化考试方式并实行全国统一考试,由国家中医药管理局中医师资格认证中心承担国家一级的具体考试工作。实践技能考试由省级医师资格考试领导小组组织实施。

出台《执业医师法》对我国中医类别执业医师(以下简称中医医师)实施资格考试、执业注册制度,是为了加强中医医师队伍建设,提高其职业道德和业务素质,保障其权益,保护人们健康安全;同时,也是与国际上对医师的管理制度接轨,便于更好地进行国际间的交流与合作。

参加中西医结合医师资格考试的考生分为两类,一类是具有国家承认学历的高中等中医药院校毕业生;一类是符合报名条件的外籍人员和台港澳居民。

1、具有高等学校中西医结合专业本科以上学历,毕业后在医疗、保健机构中试用期满一年的,可以申请参加中西医结合执业医师资格考试

2、成人高等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的中医学专业学历教育,职业技术学院、非医药卫生类学校中未经评估的中医专业,在2002年10月31日前入学注册的非在职学生,毕业后取得学历并在医疗、保健机构中试用期满一年的,可以申请参加中医医师资格考试;

3、在取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校中医学专科学历,在医疗、保健机构中工作满二年的;具有中等专业学校中医学专业学历,在医疗、保健机构中工作满五年的,可以参加中西医结合医师资格考试;

4、临床类别医师,取得省级考试,上教育行政部门认可的中医专业学历或脱产两年以上系统学习中医药专业知道或参加过省级中医药管理部门批准举办的西医学习中医培训班、并系统学习了中医药基础和中医临床主要课程的,可以参加中医类别中西医结合专业医师资格考试;

5、七年制中医学临床硕士和八年制毕业生在学习期间有相当于大学本科的一年生产实习和一年以上严格的临床实践训练的,以及中医学专业硕士和博士研究生在学习期间已具有一年以上的临床实践训练的,可以申请在毕业当年申请参加中医医师考试;

6、中医类别专业的毕业生不能报考临床、口腔、公共卫生类别医师资格考试。

1、 外籍人员;

(1)取得我国中医学专业本科学历并在提供外籍人员在中国中医学专业学历教育的高等中医药院校附属医院实习满一年的外籍人员,可以申请参加考试;

(2)硕士和博士研究生参加中医医师资格考试的条件同我国的硕士和博士研究生。

2、 台港澳居民:

(1)台湾居民参加中医医师资格考试的条件和外籍人员条件一样;

(2)取得内地中医学专业本科学历后,在内地三级中医医院不间断实习满一年并经考核合格。或得香港和澳门合法行医权并在香港和澳门执照行医一年以上的港澳居民,可以申请参加考试;

(3)硕士和博士研究生参加中医医师资格考试的条件同内地硕士和博士研究生;

(4)香港居民取得香港中文大学香港浸会大学中医专业本科学历,并取得香港合法行医权后,在内地三级中医医不间断实习期满一年并考核合格后,或在香港执照行医一年以上的;澳门居民取得澳门科技大学中医专业本科学历,并取得澳门合法行医权后,在内地三级中医医不间断实习期满一年并考核合格后,或在澳门执照行医一年以上的,可以申请参加中医医师资格考试。

注:盲人医疗按摩人员不参加医师资格考试,其考试办法另行制定。

2012年中西医结合医师资格考试报名时间:

网上报名时间:2012年2月27日9时3月15日24时;

现场报名时间:2012年3月16日4月6日,具体事宜可咨询报名所在地考点办公室。

中西医结合执业医师考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。医师资格实践技能考试时间一般在6-7月份,医师资格医学综合笔试考试时间一般在9-10月份。

实践技能考试时间:

2012年7月1日7月15日,具体由各省、自治区、直辖市省级医师资格考试领导小组组织实施。

笔试时间:

执业医师资格考试:2012年9月8日、9日两天,上午9:0011:30,下午14:0016:30。

执业助理医师资格考试:2012年9月8日一天,上午9:0011:30,下午14:0016:30。

1.网上报名:

步骤1、考生在国家医学考试中心网站上填报个人报名信息。考生确认、保存报名信息后,系统提示“报名成功”。

步骤2、考生可以在4月中旬前,凭借“个人证件编号”及个人密码,登录国家医学考试中心网站查询、修改个人报名信息。

步骤3、考生确认填报信息无误后,可以打印《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》。

2.现场报名:

考生持所打印的《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》,按照所在考点的具体要求,进行现场报名及资格审核,提交书面报名材料(如身份证、毕业证书等),交费,拍照(或导入数码照片),并确认个人报名信息。

考试基地基本要求

承担中医、中西医结合医师资格实践技能考试的考点,其下设的实践技能考试基地标准除符合《医师资格考试暂行办法》(卫生部令第4号)第十八条规定外,还应符合:

1.根据考试内容设置若干个考站,具备实践技能考试实施条件,便于管理。

2.醒目位置张贴考生须知和考站分布图等有关内容。

3.设置考生候考区,方便考生等候参加考试。

4.有符合条件的保密室,以存放试卷与其他保密资料。

5.配备引导员,负责引导考生进入每个考站,维护考试秩序和纪律。

考试基地器材配置

1.一般器械

听诊器、台式血压计(水银)、温度计、叩诊锤、压舌板(一次性)、手电筒、消毒手套、消毒器具、消毒液、消毒棉球(纱布)、消毒棉签、液体石蜡、75-和95-酒精棉球、2-碘酒棉球、消毒滑石粉、胶布、读片灯箱、检查床、硬板、担架、直尺、皮尺、镊子、大头针、屏风、污物桶等。

2.专用设备和器械

脉诊垫、毫针(0.5寸、1.0寸、1.5寸、2.0寸、2.5寸)、三棱针、皮肤针、皮内针;大、中、小型号拔火罐;艾绒、艾条、火柴;推拿巾、绷带或三角巾、小夹板;手术衣、隔离衣;换药包、止血钳;吸痰器、吸痰管;穿刺包(腰穿、胸穿、骨穿、腹穿);导尿包、胃管;吸氧设备。

3.符合操作要求的多用途医学教学模拟人。

4.心电图检查单、X线片、实验室检查结果报告单等。

5.实施考试所需的其他器材。随着考试手段的不断改进,将引进声光电模拟,以及微机人机对话等科学方法,须配备计算机、打印机等设备。

考试实施

1.考试内容

(1)第一站:辨证论治提供一个病例资料,要求考生完成四诊摘要、辨证分析(病因、病机、病位、病性)中医类证鉴别,提出中医、西医诊断依据、中医治法、方药(方名、药物剂量、煎服法等)、中医调护内容或必要的诊疗计划内容。

第二站:基本操作

①体格检查(内科基本体格检查)

②中医基本操作

③西医基本操作

(3)第三站:临床答辩

①病史采集

②临床问答(师承和确有专长考生要结合其专业进行)

③辅助检查临床判读

2.考试方式

(1)考生在指定考试地点,随机分别抽取各站考试试题,分别完成各站考试;

(2)第一站:考试为书面辨证论治;

(3)第二站:考试系由考生相互进行体格检查和中医、西医基本操作;

(4)第三站:现场答辩。

3.考试时间与各站分数

考试内容

考试时间

考试分数

辨证论治

60

40

体格检查

15

10

中医操作

10

西医操作

10

病史采集

15

18

临床答辩

12

注:实践技能考试成绩当年有效

中西医结合执业医师考试科目为:

1.中医基础科目:中医基础理论(中医经典著作内容)、中医诊断学、中药学、方剂学。

2.中医临床医学科目:中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学。

3.西医及临床医学科目:诊断学、内科学、外科学、妇产科、儿科学、传染病学、医学伦理学、卫生法规。

(注:内外妇儿的考试内容为:中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇科学、中西医结合儿科学,其中中西医知识各占一半)

中医类别医学综合笔试全部采用客观选择题,包括A1型题、A2型题、B1型题。A1型题是单句型最佳选择题,A2型题是病例摘要型最佳选择题,B1型题是标准配伍题。

(1)A型题:又称最佳选择题或单项选择题。每道试题由一个题干(即问题)与A、B、C、D、E 5个备选答案(即选项)组成,题干在前,5个备选答案在后。5个备选答案中只有一项是最佳选择(即正确答案),其余4项为干扰答案。答题时,须按题干要求,从5个备选答案中选择1项作为正确答案。A型题采用为A1型题、A2型题2种题型。

A1型题:题干以论述题形式出现,或为叙述式,或为否定式。答题时,要求在5个备选答案中肯定或否定1项,作为正确答案。

例1.治疗下痢,属“通因通用”法的方剂是 答案:D

A.葛根黄芩黄连汤

B.大承气汤

C.白头翁汤

D.芍药汤

E.黄连解毒汤

A2型题:以1个简要的病例作为题干,后面是与题干有关的A、B、C、D、E 5个备选答案。答题时,要求从中选择1项作为正确答案。

例2.患者下痢不止,色暗不鲜,便脓血,赤白相兼,里急后重,日久不愈。腹痛喜温,小便短赤,舌苔淡白,脉沉迟。治疗应首选的方剂是 答案:C

A.白头翁汤

B.木香槟榔丸

C.桃花汤

D.四神丸

E.真人养脏汤

(2)B型题:又称配伍题,目前采用B1型题。

B1型题:每道试题由A、B、C、D、E 5个备选答案与2个或2个以上的题干组成,5个备选答案在前,题干在后。答题时,要求为每个题干选择1项作为正确答案。每个备选答案可以选用1次或1次以上;也可以1次也不选用。为了试卷的规范化及分数计算的统一性,命题时要求B1型题一律用2个题干。

例5.

A.午后发热

B.傍晚发热

C.潮热骨蒸

D.身热夜甚

E.夜热早凉

1.清骨散证的热型是 答案:C

2.清营汤证的热型是 答案:D

取得中医医师资格,即具有了法律规定的中医医师行业的准入资格,其资格终身有效。中医医师资格证书由卫生部统一印制,中医医师资格证书与其他类别的证书样式完全一致,在中国境内(除台港澳地区)的任何地方均合法有效。其取得分为两种途径:

参加中医医师资格考试,成绩合格者可取得中医医师资格。

具有下列条件者,通过认定可以取得中医医师资格:

1、1998年6月26日前,按照国家有关规定已经取得中医学专业技术职务任职资格的人员;

2、1998年6月26日前经县级以上卫生、中医药行政管理部门批准取得有效行医资格,并具备25年以上中医(民族医)临床工作经历的有效证据,年龄55岁以上,未取得中医学专业技术职务任职资格,经过省级中医药管理部门组织的实践技能考试考核合格的师承或确有专长中医(民族医)从业人员;

3、具有国家承认的中等以上医学校中医学专业学历,以及医学院校中医学专业本科毕业后在医学影像科室工作,无医学专业技术职务任职资格的,经省级卫生行政部门组建的医学专业技术任职资格评审委员会认定,符合中医医师条件者;

4、具有中国国籍,现在香港、澳门工作、生活者,认定中医医师资格的规定同内地医师资格认定条件。

凡取得中西医结合医师资格的,均可以申请中西医结合医师执业注册。未经注册取得执业证书的,不能从事医疗活动。

卫生部负责全国医师执业注册监督管理工作。县级以上地方卫生、中医药行政管理部门是中西医结合医师执业注册的主管部门,负责本行政区域内的医师执业注册监督管理工作。

拟在医疗、保健机构中执业的中西医结合医师,要向批准该机构执业的卫生、中医药行政管理部门申请注册。获得中西医结合医师资格后二年内未注册的,还要提交有省级卫生、中医药行政管理部门的机构接受3至6个月的培训,并经考核合格的证明。

不具有完全民事行为能力的,以及受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的,健康状况不适宜或不能胜任医疗、保健业务工作的等,不予注册。

中止医师执业活动二年以上的,以及不予注册的情形消失的医师,要申请重新注册。重新注册需到县级以上卫生、中医药行政管理部门指定的机构成组织,接受3至6个月的培训,并经考核合格。

中西医结合医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项,要到注册主管部门变更注册手续。

死亡或者被宣告失踪的;受刑事处罚的;受吊销《医师执业证书》行政处罚的,因考核不合格,暂停执业活动期满,经培训后再次考核不合格的,中止医师执业活动满二年的,身体健康状况不适宜继续执业的,由出借、出租、抵押、转让、涂改《医师执业证书》的;以及卫生部规定不宜从事医疗、保健业务的其他情形的,将被执业注册主管部门予以注销注册。

1999-2014年中西医结合执业医师资格考试医学综合笔试合格线分数线:

2014年 中西医结合执业医师 365分

2013年 中西医结合执业医师 377分

2012年 中西医结合执业医师 377分

2011年 中西医结合执业医师 360分

2010年 中西医结合执业医师 386分

2009年 中西医结合执业医师 379分

2008年 中西医结合执业医师 372分

2007年 中西医结合执业医师 335分

2006年 中西医结合执业医师 378分

2005年 中西医结合执业医师 367分

2004年 中西医结合执业医师 381分

2003年 中西医结合执业医师 334分

2002年 中西医结合执业医师 358分

2001年 中西医结合执业医师 342分

2000年 中西医结合执业医师 304分

1999年 中西医结合执业医师 360分

1999-2012年中西医结合执业助理医师资格考试医学综合笔试合格线分数线:

2013年 中西医结合执业助理医师 187分

2012年 中西医结合执业助理医师 193分

2011年 中西医结合执业助理医师 187分

2010年 中西医结合执业助理医师 184分

2009年 中西医结合执业助理医师 186分

2008年 中西医结合执业助理医师 178分

2007年 中西医结合执业助理医师 174分

2006年 中西医结合执业助理医师 196分

2005年 中西医结合执业助理医师 177分

2004年 中西医结合执业助理医师 172分

2003年 中西医结合执业助理医师 158分

2002年 中西医结合执业助理医师 156分

2001年 中西医结合执业助理医师 156分

2000年 中西医结合执业助理医师 150分

1999年 中西医结合执业助理医师 156分

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